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Comment fonctionnent les insulines de substitution ?

Le traitement du DID par insuline comprend bien sûr les injections d’insuline par voie sous-cutanée, mais aussi le contrôle régulier de la glycémie. Cette opération est indispensable pour déterminer avec précision les besoins quotidiens de l’organisme en insuline.
Il existe trois formes d’insulines de substitution qui sont préconisées en fonction du délai et de la durée d’action souhaitée.
• Insuline à action prolongée appelée aussi à effet retard. Son action débute environ deux heures après injection et dure 24 heures de manière étale.
• Insuline à action rapide appelée aussi insuline ordinaire. Son action débute trente minutes après injection. Son effet se prolonge pendant une durée de huit heures avec un maximum d’efficacité entre la deuxième et la quatrième heure.
• Insuline intermédiaire appelée aussi semi-lente. Son action débute environ une heure après injection. Son effet dure une quinzaine d’heures avec un maximum d’efficacité entre la quatrième et la sixième heure.
Ces différentes insulines permettent aux diabétologues de « personnaliser » les insulinothérapies en fonction de l’activité, de l’âge, de la profession et du poids du malade. L’objectif est de régler la glycémie avec la plus grande précision possible.
Les progrès récents du génie génétique ont considérablement accéléré la production et l’usage d’une insuline synthétique.

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